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医学论文发表:案例教学法在妇产科学教学中的应用及意义分析

学术论文 2020-09-10 77
[摘要]目的分析评价案例教学法在妇产科学教学中的应用及意义。方法选择2016级100名临床专业学生作为研究对象,采取数字抽签的方式进行分组,单号设为对照组(n=50),双号设为研究组(n=50)。妇产科学教学中,对照组采用传统教学法,研究组采用案例教学法,评价教学质量。结果①期末考核中,研究组考核成绩高于对照组(P<0.05)。②调查学生对教学的满意程度,研究组满意度为(95.4±3.13)分,对照组为(90.9±4.26)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科学教学中,采用案例教学法,可提高教学质量,且学生满意度高。
  [关键词]案例教学法;妇产科学;应用价值;意义
  [中图分类号]R711[文献标识码]A[文章编号]1672-5654(2018)08(c)-0144-02
  该研究将100名2016级临床专业学生作为研究对象,分为两组,分别采用传统教学法与案例教学法,比较教学情况,评价案例教学法在妇产科学教学中的应用价值及意义,现报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选择2016级100名临床专业学生作为研究对象,采取数字抽签的方式进行分组,单号设为对照组(n=50),双号设为研究组(n=50)。对照组,29名男性,21名女性,最小22岁,最大24岁,平均(23.1±0.37)岁。研究组,28名男性,22名女性,最小21岁,最大24岁,平均(23.2±0.15)岁。分析两组学生的基本资料,如性别及年龄等,组间差异无统计学意义(P>0.05),但有可比性。
  1.2方法
  对照组,采用传统教学法,即课堂上,以教材为蓝本,以教师讲授为主。
  研究组,采用案例教学法,具体而言,如下所示:(1)课前应用:课前,病案设疑,给学生设置疑问,如“妇科肿瘤”教学中,根据教学目标与大纲要求,简单介绍新课内容,留给学生两组关键词,一组为“宫颈癌与梅艳芳”,另一组为“卵巢肿瘤与奥巴马的母亲”,抓住学生对政治人物及明星的好奇心,激发学生学习兴趣,促使学生融入、参与问题,并引导学生通过相关网站、图书馆、课本等,查阅资料,组成合作小组,共同探讨问题,预习课题,产生初步印象。上课前3d,再次展示两组关键词,并提出相关问题:①宫颈癌有什么危险信号;②宫颈癌普查及确诊方法;③梅艳芳为什么会错过早期发现、早期诊治的最佳时机;④妇科恶性肿瘤中,卵巢癌为什么被称为对妇女生命威胁最大的疾病;⑤如何鉴别良恶性卵巢肿瘤,应坚持怎样的治疗原则;⑥卵巢肿瘤常见并发症有哪些?学生根据相关资料,进一步分析,寻求答案。正式上课时,组织讨论会,由小组代表发言,小组成员积极补充,最后,老师总结归纳,指出重难点。(2)导入应用:新课授课前,用典型案例导入课题。例如,“异位妊娠”教学中,教师给予典型案例,张女士,女性,28岁,停经2个月,腹痛1h,伴有阴道出血症状,给予一个患者形象,便于学生理解、感知,随后,提出问题:①应该如何诊断该病;有何依据支撑;②可通过何种检查方式辅助诊断;③应如何处理该症状;④如何与其他疾病鉴别?根据典型病例,逐步深入,拨开悬念,打开学生思维,环环相扣,让学生清晰全面掌握“異位妊娠”的症状、辅助检查、鉴别等知识点,指导学生制定治疗方案,另外,可借助投影仪,演示重难点、鉴别诊断。(3)课中应用:教学过程中,教师根据课程进度,穿插合适的案例,举一反三,帮助学生理解知识点,加深印象。例如,“绝经期综合征”教学中,教师可指导学生联想处于绝经期亲人的表现,贴近学生的实际生活,详细描述绝经期综合征的临床表现,增加课堂趣味性,活跃课堂气氛。(4)课后应用:课堂结束后,为学生提供典型案例,组织学生利用所学知识,进行案例讨论,巩固知识点,加深对疾病的认知。例如,“异常分娩”教学结束后,提供典型案例,并提出相应问题。案例:初孕妇,24岁,孕周40周,持续16h阵发性腹疼痛,阴道流水3h入院分娩,查体显示,T36.8℃,P82/min,R21次/min,BP120/80mmHg,宫高为36cm,腹围105cm,子宫体软,胎心位于130~150次/min范围内,阴道检查,宫口开至4cm,先露为零,已经破膜,骨盆测量,髂棘间经23cm,骶耻外径17cm,髂棘间径26cm,坐骨结节间径8.5cm。问题:①你觉得该例患者应做哪些检查;②你初步诊断是什么?有何依据;③制定处理方案。
  1.3观察指标
  ①经一学期学习,通过期末考核,评价教学情况,实行百分制,得分越高,表示考核成绩越好。②采用自行设计的问卷调查表,调查学生对教学的满意程度,满分100分,评分越高,说明学生越满意。
  1.4统计方法
  采用SPSS20.0统计学软件处理研究所用到的数据,(x±s)用作表示计量资料,t检验,P<0.05为差异有统计学有意义。
  2结果
  数据显示,研究组期末考核成绩得分高于对照组,且研究组的满意度评分比对照组高(P<0.05)。如表1所示。
  3讨论
  近些年,随着医疗卫生事业的发展与进步,医药卫生体制改革不断深化,截止2011年,医疗保障制度基本全面覆盖城乡居民,为了实现人人享有基本医疗卫生服务,各大医疗机构迫切需要高素质综合应用型医学人才[1]。对此,医学教育改革势在必行,方可满足社会发展对人才的需求[2]。传统教学法,强调教师为课堂的主体,课堂上围绕教师讲解进行,未体现学生的主体地位,课堂单调,枯燥乏味,学生积极性不高,教学质量不高[3]。案例教学法,是一种新教学方法,是由具体案例提升理论的教学方法,指教师坚持理论与实践有机结合的原则,根据教学目标与要求,选择具有代表性的典型案例,课堂上,组织并引导学生剖析案例,提出问题,通过讨论解决问题,最后,由教师总结归纳,指出重难点,达到教学的目的[4]。案例教学法,强调学生的主体地位,打破传统填鸭式教学模式,课堂上,以学生为中心,教师仅仅是作为课堂的引导者与组织者,并借助典型案例,转变抽象的知识点为具体生动形象的案例,激发学生的学习兴趣,调动学生主观能动性,活跃课堂氛围,促使学生进一步深入理解课堂知识,加深对知识点的理解与认知,培养学生分析问题、解决问题的能力,提高学生综合素质[5]。该研究中,对照组采用传统教学法,而研究组采用案例教学法,结果显示,研究组期末考核成绩得分高于对照组(92.1±5.27)分vs(85.7±6.32)分,(P=0.000),且学生的满意度高于对照组(95.4±3.13)分vs(90.9±4.26)分,(P=0.000)。可见,案例教学法在妇产科学教学中,应用价值高,可推广。

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